①    早期腸內(nèi)營養(yǎng)

在病人胃腸道允許的情況下，可早期進行EN 支持。最初可從50 ml/d 開始，若病人無不良反應后，在2 ～ 3 d 可達到所需的總量8 368 kJ( 2 000 kcal) /d。早期喂養(yǎng)腹瀉的發(fā)生率顯著低于7 d 以后的鼻飼喂養(yǎng)。

②     應用膳食纖維

膳食纖維在結腸被細菌分解后產(chǎn)生短鏈脂肪酸，對結腸黏膜的生長和細胞增殖有促進作用，起到防治EN 治療時腹瀉和便秘的作用。美國醫(yī)學會推薦的膳食纖維攝入量是每攝入1000kcal能量同時攝入14g膳食纖維。

③   應用益生菌

有研究結果發(fā)現(xiàn)，應用益生菌干預治療，可減少EEN 腹瀉的發(fā)生。其主要機制有兩個方面: 一是通過腸道內(nèi)源性防御屏障，提高腸黏膜的通透性和改變腸道微生態(tài)，并激活內(nèi)源性細菌的代謝; 另一方面是通過改善腸黏膜的免疫屏障，減輕腸道免疫球蛋白A( IgA) 反應和消除腸道的炎性反應。